日前,颍上县八里河镇任李村农民崔德彪,从县新型农村合作医疗管理中心拿到所报销的2万元医药费后,激动得热泪盈眶。他因患慢性肾功能不全症,于今年元月上旬到南京军区医院住院治疗,花费医疗费4万多元,县新农合管理中心按规定给予报销2万元。该县新型农村合作医疗开展一年多来,为农民带来了看得见的实惠和方便,深受农民的欢迎。颍上县的主要做法是: 2006中国金融年度人物活动评选 一、健全组织,加强领导。2005年9月,颍上县被省政府确定为全省第三批新型农村合作医疗试点县以来,县委、县政府高度重视,把推行新农合制度作为“民心工程”、“德政工程”狠抓落实,成立了由县长任主任的县新型农村合作医疗管理委员会和县委书记任主任的县新型农村合作医疗监督委员会,设置了颍上县新型农村合作医疗管理中心。各乡镇、村也成立了合作医疗领导组织和监督组织。 二、结合县情,制定方案。县政府下发了《颍上县新型农村合作医疗制度实施方案(试行)》,并在《方案》的总体框架下,出台了《颍上县新型农村合作医疗基金管理暂行办法》、《颍上县新型农村合作医疗定点医疗机构管理暂行办法》等十多个配套性文件。在2006年新农合实施过程中,针对群众反映结算报销程序复杂等突出问题,于2006年9月份对《方案》进行了修订,将结算报销工作下放到乡镇,方便了参加新型农村合作医疗的群众。2007年,为使参加新型农村合作医疗的农民最大程度受益,在充分征求县、乡医院和群众代表意见的基础上,增加了农村常用的10种药品,并把合格的村卫生室纳入新农合服务载体,方便了群众就近就医。 三、广泛宣传,深入发动。据统计,2006年以来,全县共印发宣传材料100余万份,拉过街横幅800多条,张贴宣传标语1.3万份,面对面宣传达90多万人次。县财政拿出27.2万元,印制34万张宣传年画发放到农户。通过广泛宣传,深入发动,2006年,全县农村居民参合率71.57%。2007年,参合率达76.35%。截至目前,县级财政投入新农合专项工作经费117万元;中央财政补助经费1487万元,盛市财政补助经费预拨2581.52万元,县财政1121.39万元配套经费也已到位。 四、创新机制,科学管理。为了简化结算报销和审批程序,在县内住院实行定点医院先行垫付制度;在县外公立医疗机构住院由辖区乡镇卫生院先结算报销;对部分特殊检查治疗费用按50%费用计入补偿范畴。对定点医院的收费加强监管。逐步建立了定点医院内部微机管理、新农合网络化管理系统。同时加强对定点医院的监管,较好地执行了收费项目、收费标准、补偿情况公示制度,方便群众监督。去年,县新型农村合作医疗管理委员会和监督委员会先后4次组织纠风办、卫生、物价等部门对定点医院进行专项督查和现场检查。共查处两所定点医院的违规违纪人员3人,分别给予停岗、党政纪处分;对5所违反规定的定点医院进行全县通报批评。 五、稳步实施,成效显著。2006年,住院病人共结算报销19575人次,补偿1969.96万元,人均补偿1006.36元,人均实际补偿比为30.99%;符合计划生育政策住院分娩结算报销4308人,补偿96.43万元;慢性病结算报销1255人,补偿41.66万元,人均补偿333.2元。单次及累计获5000元以上补偿人数达713人,其中,获封顶额2万元补偿达21人。参加新型农村合作医疗的农民在定点医院门诊就诊达18.4万人次,使用家庭账户8.6万人次,家庭账户支出168.37万元。实施新型农村合作医疗一年多来,县级定点医院的门诊和住院人次平均增加28.8%和24.3%,业务收入平均增长15.7%;乡镇定点医院的门诊和住院人次平均增加31.5%和28.2%,业务收入平均增长18.6%。 |